內視鏡拉皮術的技術

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[不指定 2011/12/12 17:07 | by henry ]
現行的內視鏡拉皮技術,經由內視鏡螢幕放大的輔助,臉部組織可進行逐層分離的固定方式,將下垂的皮下組織、深部組織拉緊固定到年輕時候的位置,以恢復年輕時的模樣;內視鏡拉皮術較傳統手術以肉眼直視的方法,更能清楚的分辨血管及神經的走向,也能更安全的進行組織分離、重置與固定。
傳統的拉皮手術從髮際沿著耳前至耳後,單側傷口長達二十幾公分,兩邊就有4至50公分,醫師將皮膚做皮下分離手術之後就拉緊皮膚,反而使得頭皮麻痛、疤痕明顯,一看就知道曾經做過拉皮手術。

  內視鏡拉皮手術的適應癥:
  上臉部初期老化情形: 抬頭紋、眉間紋、眉毛下垂、眼皮浮腫、皮膚下蓋、眼皮下垂…等;四十歲左右效果最好;年齡較大的病患最好用傳統的拉皮術,再輔以內視鏡,效果較好。
  內視鏡拉皮手術的方法:
  其原理其實和傳統手術相似,但內視鏡拉皮只須在前額開三個小洞,另外兩側耳前及耳后各開一個小洞,將原本傳統手術的大傷口換成七個各一公分的小切口,再利用內視鏡的輔助在皮下進行皮膚撥離,然后向上及向后吊起縫喜樂月子餐 、月子餐外送合或用鋼釘固定增加緊張度,多余的皮膚不須切除只要貼在頭頂及耳后。內視鏡拉皮這種手術方式對輕度皮膚下垂的病人有很好的效果,最重要的是傷口很小,較不會腫脹,所須恢復時間也較短。但如果病人屬于嚴重皮膚松弛下垂,則效果不如傳統手術。
  并發癥:
  除了麻醉方面的風險外,少數人會有傷口出血,傷口感染,皮膚壞死,禿發,神經受傷,色素沉著,疤痕等并發癥。
  內視鏡拉皮術前的考慮:
  如果病人屬于嚴重皮膚松弛下垂獲釋中臉部的組織下垂比較嚴重,可能仍須采用傳統的拉皮術。至于下臉部位的拉皮,可在內視鏡的輔助下切除脂肪及縫緊松弛的肌肉,同樣的若是膚下垂較嚴重,則同樣的需實行傳統拉皮手術。
  麻醉方式:
  可為局部麻醉或全身麻醉。
  住院:
  可為門診手術或住院一日手術。
  出院與回診:
  出院后一周內會安排整形外科及復健回診,必要時也會進行拆線的步驟。在家裡除了要仔細的照護傷口外仍要保持頭發的清潔。其間如果有任何的異樣或問題,請隨時與醫師聯絡。
  內視鏡拉皮術後的注意事項:
  1.呼吸照護:若病患采用全身麻醉,在術後必須注意肺部復建,並積極咳痰及活動促進肺部完全擴張。
  2.傷口照護:手術處每天需換藥 2次, 3日後可正常洗頭滿7日可拆線及除去頭上固定。術後約2-3周恢復自然。麻醉藥消退後若有疼痛感覺,可服用止痛藥或施打止痛針或利用冰敷方式減緩癥狀,有些人傷口會有麻脹感,這種情形約三個月至半年可改善。若傷口留有引流管,可于三天後回診拔除。術后傷口會有些腫,約三天會好得多。

內視鏡拉皮的優點
而內視鏡分層組織拉皮術,只需在頭皮上打5個2公分左右的小孔,不需要剃去頭髮,傷口可隱藏在頭髮內,幾乎完全看不見,進行皮下組織分離技術之後,再進一步逐層分離其他組織,將下垂的組織固定回原來年輕的位置,改善臉部下垂的情況,讓臉部看起來更開朗、年輕、更重要的是,額頭、臉頰的皮膚皺紋重現光滑、平整、有彈性,拉皮後不再像是戴上面具一般。
除了手術後不留疤痕及美容效果更令人滿意的優點外,內視鏡拉皮不需住院,沒有出血的問題且恢復期較短,手術後約5至7天就可以化妝重新回到工作崗位,也無傳統手術後頭皮腫脹及麻痛的困擾。
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