傳統的拉皮手術從髮際沿著耳前至耳後，單側傷口長達二十幾公分，兩邊就有4至50公分，醫師將皮膚做皮下分離手術之後就拉緊皮膚，反而使得頭皮麻痛、疤痕明顯，一看就知道曾經做過拉皮手術。

　　內視鏡拉皮手術的適應癥：

　　上臉部初期老化情形: 抬頭紋、眉間紋、眉毛下垂、眼皮浮腫、皮膚下蓋、眼皮下垂…等;四十歲左右效果最好;年齡較大的病患最好用傳統的拉皮術，再輔以內視鏡，效果較好。

　　內視鏡拉皮手術的方法：

　　其原理其實和傳統手術相似，但內視鏡拉皮只須在前額開三個小洞，另外兩側耳前及耳后各開一個小洞，將原本傳統手術的大傷口換成七個各一公分的小切口，再利用內視鏡的輔助在皮下進行皮膚撥離，然后向上及向后吊起縫喜樂月子餐 、月子餐外送合或用鋼釘固定增加緊張度，多余的皮膚不須切除只要貼在頭頂及耳后。內視鏡拉皮這種手術方式對輕度皮膚下垂的病人有很好的效果，最重要的是傷口很小，較不會腫脹，所須恢復時間也較短。但如果病人屬于嚴重皮膚松弛下垂，則效果不如傳統手術。

　　并發癥：

　　除了麻醉方面的風險外，少數人會有傷口出血，傷口感染，皮膚壞死，禿發，神經受傷，色素沉著，疤痕等并發癥。

　　內視鏡拉皮術前的考慮：

　　如果病人屬于嚴重皮膚松弛下垂獲釋中臉部的組織下垂比較嚴重，可能仍須采用傳統的拉皮術。至于下臉部位的拉皮，可在內視鏡的輔助下切除脂肪及縫緊松弛的肌肉，同樣的若是膚下垂較嚴重，則同樣的需實行傳統拉皮手術。

　　麻醉方式：

　　可為局部麻醉或全身麻醉。

　　住院：

　　可為門診手術或住院一日手術。

　　出院與回診：

　　出院后一周內會安排整形外科及復健回診，必要時也會進行拆線的步驟。在家裡除了要仔細的照護傷口外仍要保持頭發的清潔。其間如果有任何的異樣或問題，請隨時與醫師聯絡。

　　內視鏡拉皮術後的注意事項：

　　1.呼吸照護：若病患采用全身麻醉，在術後必須注意肺部復建，並積極咳痰及活動促進肺部完全擴張。

　　2.傷口照護：手術處每天需換藥 2次， 3日後可正常洗頭滿7日可拆線及除去頭上固定。術後約2-3周恢復自然。麻醉藥消退後若有疼痛感覺，可服用止痛藥或施打止痛針或利用冰敷方式減緩癥狀，有些人傷口會有麻脹感，這種情形約三個月至半年可改善。若傷口留有引流管，可于三天後回診拔除。術后傷口會有些腫，約三天會好得多。

內視鏡拉皮的優點

而內視鏡分層組織拉皮術，只需在頭皮上打5個2公分左右的小孔，不需要剃去頭髮，傷口可隱藏在頭髮內，幾乎完全看不見，進行皮下組織分離技術之後，再進一步逐層分離其他組織，將下垂的組織固定回原來年輕的位置，改善臉部下垂的情況，讓臉部看起來更開朗、年輕、更重要的是，額頭、臉頰的皮膚皺紋重現光滑、平整、有彈性，拉皮後不再像是戴上面具一般。

除了手術後不留疤痕及美容效果更令人滿意的優點外，內視鏡拉皮不需住院，沒有出血的問題且恢復期較短，手術後約5至7天就可以化妝重新回到工作崗位，也無傳統手術後頭皮腫脹及麻痛的困擾。

愛美是人類天性，但愛美又不想讓外人知道，更別談是接受手術而留下明顯的痕跡。其實手術多少會留下痕跡，但一般的外科手術痕跡，大多在腹部或是在衣服可以掩蓋之處；可是若是因為要接受整形手術尤其是臉部的拉皮手術，一般人就會考慮到手術的痕跡是否會在臉上留下永久的紀錄。不過有經驗的整形外科醫師是會把傷口隱藏在視線看不到的地方，而且傷口的縫合亦盡可能的完美。但是愛美後傷口的要求永遠比整形外科醫師的需求還高，所以近幾年發展出來的內視鏡手術就將其運用在拉皮方面。

內視鏡拉皮 刀口小復原時間短

內視鏡運用在一般性疾病手術方面，廣為人知，但運用在整形美容方面則是近年來的事，筆者曾於一九九六年在美國，學習內視鏡拉皮​​手術，當時國內發展亦只有一、二年之久，但這種手術已成為美容整形方面一項主流。因為內視鏡運用在「拉皮手術」上，刀口小而且複原時間短，疼痛也相對減低很多。

傳統的臉部拉皮手術，尤其是前額拉皮，是在患者發內或髮際緣劃上一條約二、三十公分的傷口，然後把整個臉皮與底下骨額分離再進行拉皮手術，雖然效果十分明顯，但總留下較明顯的痕跡。

而使用內視鏡拉皮​​手術，只需在頭皮上作分散的數個小切口，然後放入內視鏡，即可看到所要處理的部份，而後再置入特殊的器械處理，在適合此種手術的患者，即可達到預期的拉皮效果。

內視鏡拉皮適輕中度臉皮老化者

在美國目前已有愈來愈多人使用內視鏡拉皮​​手術，主要在於傷口小，而且腫脹時間亦比較短，內視鏡拉皮最適合於輕度至中度臉皮老化的人們手術來完成拉皮。

內視鏡的優點在於傷口小，但操作的難度比較高，而且器械本身亦相當昂貴，可是運用的範圍也相當大，不只是臉部的拉皮，腹部的拉皮手術亦可以內視鏡來完成，所以科技的進步，及醫學上的進步對於尋求美容手術的患者是個相當好的消息。

內視鏡拉皮手術前注意事項

1、年紀越輕，皮膚彈性越好，拉皮後成功率較高且持久肥胖者最好先減肥後再行手術。

2、有生疤體質者，拉皮後疤痕會較明顯，需術前告知醫師，儘量從口內或髮線內開刀避免拉皮後疤痕產生。

3、有高血壓或抽煙習慣者，拉皮後較易造成傷口癒合不良，需戒菸，控制高血壓。

4、拉皮前壹個月停止服用阿斯匹靈之類之止痛消炎藥及停止抽煙，以免發生術後出血傾向。

內視鏡拉皮手術後注意事項

1、拉皮後即可出院。

2、拉皮後臉部會予以包紮，以利消腫及止血。

3、拉皮後三個月內勿做劇烈之臉部按摩運動。

4、拉皮後7~10天回門診拆線，之後兩星期及六個月內定期回診檢查。

5、拉皮後約2至4週逐漸回復自然外觀。

專家說，臉部皺紋會隨著年齡的增大而越來越深，除皺是愛美人士必須要做的，而內視鏡拉皮除皺是目前最受歡迎除皺方法。專家說內視鏡拉皮除皺術是一種PRT等離子射頻技術，是皮膚科與美容外科結合的新一代應用於皮膚美容的高新科技，能夠在表皮不需要冷卻保護的情況下安全進行治療達到提升，緊致皮膚、除皺、祛痘和嫩膚效果，並且適用於任何膚色的患者，由有經驗的醫師操作，可達到內似手術拉皮的效果，是取代激光光子和普通射頻的革命性除皺技術。

根據內視鏡拉皮除皺術進行手術操作的部位不同，內視鏡拉皮手術可分為眼部除皺術、額顥部除皺術、臉頰除皺術等。針對上下眼瞼鬆弛皮膚、魚尾紋、鼻唇溝紋、頸部皺紋等現象，可根據每個人的具體情況，單獨使用或聯合應用除皺的方法，讓下垂或鬆弛的皺紋平緩。

內視鏡拉皮除皺的操作過程：

1、根據治療部位不同，內視鏡拉皮除皺的療程一般一次操作時間大約在30-60分鐘完成。操作時不需加入麻醉劑，因為精準的能量控制及保護性設計探頭在對真皮及以下進行治療時，可保護表皮。

2、內視鏡拉皮除皺療程在治療時，依靠電波在皮膚形成阻抗作用產生熱能，由於精確的能量設計與控制，無需用冷卻的介質，（即所謂冰電波）。內視鏡拉皮除皺療程往你的皮下發送射頻能量時，你只有感覺到短暫的熱感覺，這說明你的皮下膠原蛋白在重塑和收緊。

內視鏡拉皮除皺療程的治療後，若你的皮膚是敏感性皮膚，在2個小時內可能會出現輕微的潮紅。你可以即刻進行日常活動，不需休息或進行特別的護理。內視鏡拉皮除皺系統是全新而獨特的非手術拉提技術，該技術在臉頸部抗衰老美容方面取得了令人滿意的效果外，還在胸部提升、腰腹部收緊、雙上臂蝴蝶袖收緊、痤瘡和妊娠紋治療方面，也取得了大量成功的臨床案例。從15年前的電波拉皮、到之後微波拉皮、塑美極到現在的深藍射頻除皺，除皺技術日新月異。但不管如何，除皺技術的末來屬於激光美容。

通過以上的介紹，想必你知道內視鏡拉皮除皺有哪些過程了吧！內視鏡拉皮手術要到正規的醫院去做，才能保證最佳的效果。

臉部內視鏡拉皮除皺術的優勢1：高效

　　實驗證明，臉部內視鏡拉皮除皺手術能有效刺激膠原蛋白重組，達到緊緻肌膚、減少皺紋的效果，且面部拉皮除皺手術後滿意度較高。

臉部內視鏡拉皮除皺術的優勢2：安全

　　臉部內視鏡拉皮除皺手術還能同時噴出冷媒，保護表皮層，避免燙傷肌膚，達到即安全又高效的滿意效果，臉部內視鏡拉皮除皺手術比其它非侵入式的治療安全性更高。此外，臉部內視鏡拉皮除皺手術治療後沒有恢復期，求術者可以立即回复日常作息，臉部內視鏡拉皮除皺手術免去了其它治療後所必須的注意事項。非鐳射光，不會有返黑問題。

　　臉部內視鏡拉皮除皺術的優勢3：臉部內視鏡拉皮除皺手術持久

　　臉部內視鏡拉皮除皺手術治療後，因新生的膠原蛋白一直延續不斷產生，皮膚天天都會有改善。因個體差異及皮膚的衰老程度不同，且會在4——6個月左右達到更顯著及令人滿意的臉部內視鏡拉皮除皺手術結果

　　臉部內視鏡拉皮除皺術的優勢4：經濟

　　比較起來所花的費用與效果，臉部內視鏡拉皮除皺手術是開刀手術拉皮的一半左右。

坊間有許多拉皮或緊緻肌膚的療程，但是如果眼皮或臉頰下垂得很嚴重，就需要以外科手術中的內視鏡拉皮方式來解決，成果會較為持久與明顯。想判定自己有沒有眼皮下垂的問題，有幾個方式可幫助確認，如眉毛高度低於眉骨，或眼尾過長往太陽穴的方向延伸，以及上眼皮內雙過深影響視線、常需使用抬頭肌的力量撐開眼睛，有這些情況時就表示眼皮下垂的嚴重程度高，一般的電波拉皮或光療已經無法滿足需求，此時可考慮微創傷口的內視鏡拉皮手術，來解決眼皮下垂的問題。

內視鏡拉皮手術的傷口極小又十分隱密，位於頭皮內，由專業醫師透過四個不到一公分的切口，以內視鏡等精密特殊的器械，將下垂的組織以特殊手法拉回固定，這種微創手術的優點就是出血量極少，手術風險低，傷口小、多數人在術後兩三天內就能恢復正常作息，因此受到許多繁忙的高階主管喜愛，除非有嚴重的蟹足腫、糖尿病、心臟病、高血壓等相關病史，需提前告知醫師，視鏡拉皮手術對一般人來並不會有太大負擔。

許多部分民眾有眼皮下垂的問題時，會先考慮用「剪眼皮」的方式來處理，導致術後變成明顯的「眉壓眼」，日後想改善「眉壓眼」或「內雙」時，卻發現沒有多餘眼皮空間可進行二次手術。以窗框及窗簾來比喻眼框及眼皮，若是窗框不在對的位置就來決定窗簾的長度，很容易造成比例失當的問題，因此比較正確的作法，可以內視鏡拉皮手術整體拉提上額及眼周肌肉組織，再來考量是否需修剪眼皮，如此術後才會看起來自然美觀，且根據吳榮醫師的臨床經驗，有八成眼皮下垂的患者經過內視鏡拉皮後不用再修眼皮，就能重現年輕時的眼神，因此「除非是眼皮本身就過長，不然經過內視鏡拉皮手術後，眼皮應該會回到正常位置才對，患者根本不用再挨一刀」。

許多人以為年紀大才需要拉皮，但其實有些遺傳導致先天眼皮鬆弛的患者，可能在年紀很輕的時候就需要內視鏡拉皮手術來幫忙了，曾遇過16歲的少男因為眼皮下垂變成瞇瞇眼，才由家長帶來諮詢；或是有過度熬夜，生活作息不正常，導致皮膚老化快速的三十歲輕熟女，也因為眼皮下垂看起來沒精神，又希望能有較持久的拉提效果，而考慮內視鏡拉皮。而四十歲以上的女性若平常疏於保養，沒有防曬習慣，都有可能在臉上出現皮膚下垂的老化痕跡，建議女性平時可考慮以光波療程來加強日常保養，並以內視鏡拉皮改善皮膚下垂的程度，就能延緩光陰流逝在臉上留下的痕跡。

 

對於害怕因傳統拉皮手術而拉出一張面具臉的人，分層組織內視鏡拉皮術可提供更好的選擇。

生硬、不自然 傳統拉皮的缺點

人類的皮膚老化，除了產生皺紋之外，其他部位例如眼皮、嘴角、臉頰、眉毛等，都會出現下垂的老態，傳統拉緊皮膚的方式，無法解決歲月在臉上留下的痕跡，而只是靠拉緊皮膚來改善，臉部只會有生硬、不自然的現象。

藉由內視鏡輔助 內視鏡拉皮輕鬆恢復年輕

現行的內視鏡拉皮技術，經由內視鏡螢幕放大的輔助，臉部組織可進行逐層分離的固定方式，將下垂的皮下組織、深部組織拉緊固定到年輕時候的位置，以恢復年輕時的模樣；內視鏡拉皮術較傳統手術以肉眼直視的方法，更能清楚的分辨血管及神經的走向，也能更安全的進行組織分離、重置與固定。

 

傳統的拉皮手術從髮際沿著耳前至耳後，單側傷口長達二十幾公分，兩邊就有4至50公分，醫師將皮膚做皮下分離手術之後就拉緊皮膚，反而使得頭皮麻痛、疤痕明顯，一看就知道曾經做過拉皮手術。

內視鏡拉皮的優點

而分層組織內視鏡拉皮術，只需在頭皮上打5個2公分左右的小孔，不需要剃去頭髮，傷口可隱藏在頭髮內，幾乎完全看不見，內視鏡拉皮進行皮下組織分離技術之後，再進一步逐層分離其他組織，將下垂的組織固定回原來年輕的位置，內視鏡拉皮改善臉部下垂的情況，讓臉部看起來更開朗、年輕、更重要的是，額頭、臉頰的皮膚皺紋重現光滑、平整、有彈性，拉皮後不再像是戴上面具一般。

 

除了內視鏡拉皮手術後不留疤痕及美容效果更令人滿意的優點外，內視鏡拉皮不需住院，沒有出血的問題且恢復期較短，內視鏡拉皮手術後約5至7天就可以化妝重新回到工作崗位，也無傳統手術後頭皮腫脹及麻痛的困擾。

 

原本臉部極不自然的阿嬌，再接受一次內視鏡拉皮手術之後，現在的她開始笑逐顏開，皮膚也不再緊繃沒有彈性了。

內視鏡拉皮手術

愛美是人的天性，每個人都希望永保青春不老，但歲月無情，一但年華老去，額頭的皮膚及肌肉就開始鬆弛，產生許多皺紋，眉毛還會下垂，眼皮也跟著下垂，不但顯出老態，並會影響美觀及視線。

有些人雖然還年輕，卻習慣皺眉頭，長久下來也會在眉間產生皺紋。臉頰和下巴也是同樣的情形，會隨著年齡產生皺紋，以及皮膚下垂出現法令紋及雙下巴等。如何消除這些惱人的皺紋，回復年輕的模樣，是每個人的夢想。

內視鏡拉皮手術最有效

內視鏡拉皮除去皺紋的方法包括化學藥物換膚(如果酸)、雷射磨皮、膠原蛋白或自體脂肪注射、肉毒桿菌毒素注射及拉皮手術等。

化學藥物換膚和雷射磨皮只對細微皺紋有效；膠原蛋白對較深的皺紋也許有效，但半年、一年後可能會被人體吸收掉，有時可能引起過敏反應，價格也不便宜，因此對局部有幾條皺紋較適用，並不適合大範圍的除皺。

自體脂肪注射雖不會過敏，被吸收的程度也較少，但也不適合大範圍的除皺；肉毒桿菌毒素台灣尚未上市，簡單有效但也不持久；去除明顯皺紋及皮膚組織下垂最有效的方法就是拉皮手術。

用內視鏡做內視鏡拉皮手術

拉 皮 手 術 所 做 的 範 圍 可 包 括 前 額 、 臉 頰 、 及 下 巴 。 傳 統 上 的 前 額 拉 皮 手 術 ， 須 在 頭 皮 內 切 一 條 十 多 公 分 的 傷 口 ， 手 術 傷 口 相 當 長 ， 出 血 量 較 多 ， 留 下 的 疤 痕 也 較 明 顯 ， 頭 皮 後 方 還 會 麻 木 一 段 時 間 。

若 採 用 內視鏡拉皮手 術 上 ， 內視鏡拉皮手術 的 方 式 和 一 般 拉 皮 術 相 似 ， 但 只 須 很 小 的 疤 痕 又 藏 在 頭 髮 內 ， 內視鏡拉皮幾 乎 可 以 不 留 痕 跡 。

前額內視鏡拉皮手術 做 法 ， 只 切 五 個 約 一 公 分 的 小 傷 口 ， 將 額 頭 的 皮 膚 剝 開 後 ， 在 內 視 鏡 的 放 大 下 切 除 造 成 皺 紋 的 肌 肉 ， 並 將 頭 皮 往 後 拉 ， 再 以 鋼 釘 或 縫 線 固 定 。

對 額 頭 的 橫 紋 、 眉 間 的 垂 直 紋 和 水 平 紋 、 眉 毛 及 眼 皮 下 垂 等 ， 都 有 很 好 的 效 果 。 至 於 中 臉 部 臉 頰 部 位 的 拉 皮 ， 則 是 經 由 兩 側 頭 皮 內 的 小 傷 口 ， 先 在 內 視 鏡 的 輔 助 用 將 組 織 剝 離 ， 再 用 縫 線 把 下 垂 的 組 織 往 上 吊 ， 固 定 在 太 陽 穴 附 近 。

採用傳統拉皮術

如 果 中 臉 部 的 組 織 下 垂 比 較 嚴 重 ， 可 能 仍 須 採 用 傳 統 的 拉 皮 術 ， 即 在 耳 前 切 開 皮 膚 、 剝 離 ， 再 把 臉 部 皮 膚 拉 緊 後 切 除 多 餘 皮 膚 然 後 縫 合 ， 效 果 更 好 ， 但 有 一 條 耳 前 疤 痕 ， 需 用 頭 髮 遮 掩 一 段 時 間 。

下 巴 部 位 的 拉 皮 ， 可 在 內 視 鏡 的 輔 助 下 切 除 脂 肪 及 縫 緊 鬆 弛 的 肌 肉 ， 同 樣 的 若 皮 膚 下 垂 較 嚴 重 ， 則 須 經 由 耳 後 切 開 剝 離 下 巴 皮 膚 ， 將 皮 膚 拉 緊 後 ， 把 多 餘 的 皮 膚 切 除 再 縫 合 。

內視鏡拉皮手 術 需 在 全 身 麻 醉 下 進 行 ， 所 以內視鏡拉皮手 術 前 患 者 的 身 體 狀 況 應 仔 細 評 估 ， 看 看 身 體 狀 況 是 否 適 合 麻 醉 ， 以 確 保內視鏡拉皮手 術 時 的 安 全 ； 另 外 就 是 必 須 尋 求 美 容 整 形 的 專 科 醫 生 ， 能 在 手 術 前 做 好 的 溝 通 ， 醫 師 可 了 解 患 者 的 期 望 ， 患 者 也 能 了 解 手 術 的 效 果 及 可 能 的 併 發 症 等 ， 這 樣 手 術 才 會 有 比 較 滿 意 的 結 果 。