內視鏡拉皮手術

愛美是人的天性，每個人都希望永保青春不老，但歲月無情，一但年華老去，額頭的皮膚及肌肉就開始鬆弛，產生許多皺紋，眉毛還會下垂，眼皮也跟著下垂，不但顯出老態，並會影響美觀及視線。

有些人雖然還年輕，卻習慣皺眉頭，長久下來也會在眉間產生皺紋。臉頰和下巴也是同樣的情形，會隨著年齡產生皺紋，以及皮膚下垂出現法令紋及雙下巴等。如何消除這些惱人的皺紋，回復年輕的模樣，是每個人的夢想。

內視鏡拉皮手術最有效

內視鏡拉皮除去皺紋的方法包括化學藥物換膚(如果酸)、雷射磨皮、膠原蛋白或自體脂肪注射、肉毒桿菌毒素注射及拉皮手術等。

化學藥物換膚和雷射磨皮只對細微皺紋有效；膠原蛋白對較深的皺紋也許有效，但半年、一年後可能會被人體吸收掉，有時可能引起過敏反應，價格也不便宜，因此對局部有幾條皺紋較適用，並不適合大範圍的除皺。

自體脂肪注射雖不會過敏，被吸收的程度也較少，但也不適合大範圍的除皺；肉毒桿菌毒素台灣尚未上市，簡單有效但也不持久；去除明顯皺紋及皮膚組織下垂最有效的方法就是拉皮手術。

用內視鏡做內視鏡拉皮手術

拉 皮 手 術 所 做 的 範 圍 可 包 括 前 額 、 臉 頰 、 及 下 巴 。 傳 統 上 的 前 額 拉 皮 手 術 ， 須 在 頭 皮 內 切 一 條 十 多 公 分 的 傷 口 ， 手 術 傷 口 相 當 長 ， 出 血 量 較 多 ， 留 下 的 疤 痕 也 較 明 顯 ， 頭 皮 後 方 還 會 麻 木 一 段 時 間 。

若 採 用 內視鏡拉皮手 術 上 ， 內視鏡拉皮手術 的 方 式 和 一 般 拉 皮 術 相 似 ， 但 只 須 很 小 的 疤 痕 又 藏 在 頭 髮 內 ， 內視鏡拉皮幾 乎 可 以 不 留 痕 跡 。

前額內視鏡拉皮手術 做 法 ， 只 切 五 個 約 一 公 分 的 小 傷 口 ， 將 額 頭 的 皮 膚 剝 開 後 ， 在 內 視 鏡 的 放 大 下 切 除 造 成 皺 紋 的 肌 肉 ， 並 將 頭 皮 往 後 拉 ， 再 以 鋼 釘 或 縫 線 固 定 。

對 額 頭 的 橫 紋 、 眉 間 的 垂 直 紋 和 水 平 紋 、 眉 毛 及 眼 皮 下 垂 等 ， 都 有 很 好 的 效 果 。 至 於 中 臉 部 臉 頰 部 位 的 拉 皮 ， 則 是 經 由 兩 側 頭 皮 內 的 小 傷 口 ， 先 在 內 視 鏡 的 輔 助 用 將 組 織 剝 離 ， 再 用 縫 線 把 下 垂 的 組 織 往 上 吊 ， 固 定 在 太 陽 穴 附 近 。

採用傳統拉皮術

如 果 中 臉 部 的 組 織 下 垂 比 較 嚴 重 ， 可 能 仍 須 採 用 傳 統 的 拉 皮 術 ， 即 在 耳 前 切 開 皮 膚 、 剝 離 ， 再 把 臉 部 皮 膚 拉 緊 後 切 除 多 餘 皮 膚 然 後 縫 合 ， 效 果 更 好 ， 但 有 一 條 耳 前 疤 痕 ， 需 用 頭 髮 遮 掩 一 段 時 間 。

下 巴 部 位 的 拉 皮 ， 可 在 內 視 鏡 的 輔 助 下 切 除 脂 肪 及 縫 緊 鬆 弛 的 肌 肉 ， 同 樣 的 若 皮 膚 下 垂 較 嚴 重 ， 則 須 經 由 耳 後 切 開 剝 離 下 巴 皮 膚 ， 將 皮 膚 拉 緊 後 ， 把 多 餘 的 皮 膚 切 除 再 縫 合 。

內視鏡拉皮手 術 需 在 全 身 麻 醉 下 進 行 ， 所 以內視鏡拉皮手 術 前 患 者 的 身 體 狀 況 應 仔 細 評 估 ， 看 看 身 體 狀 況 是 否 適 合 麻 醉 ， 以 確 保內視鏡拉皮手 術 時 的 安 全 ； 另 外 就 是 必 須 尋 求 美 容 整 形 的 專 科 醫 生 ， 能 在 手 術 前 做 好 的 溝 通 ， 醫 師 可 了 解 患 者 的 期 望 ， 患 者 也 能 了 解 手 術 的 效 果 及 可 能 的 併 發 症 等 ， 這 樣 手 術 才 會 有 比 較 滿 意 的 結 果 。